Лечение ожогов

Ожог представляет собой поражение тканей эпидермиса и слизистых оболочек, возникающее вследствие воздействия на них негативных факторов: высоких температур, химических веществ, солнечных лучей, электрического тока и прочих. В зависимости от фактора воздействия, площади поражения тканей, периодов течения процесса и других факторов ожоги делятся на виды.

Виды и причины ожогов

В зависимости от фактора воздействия негативных факторов на организм различают следующие виды ожогов: термический, электрический, химический, солнечный.

  1. Термический. Фактором воздействия выступает раскаленный или горячий предмет, пар, кипяток и другое. Ожог возникает при малейшем контакте с раздражающим фактором, при более длительном контакте поражению подвергаются более глубокие слои тканей. При воздействии с горячими вязкими веществами, например, со смолой, битумом и прочими материалами, при ожоге происходит прилипание последних к коже, что вызывает непроизвольный более длительный контакт с поверхностью кожи и способствует более глубокому ее прогреванию.
  2. Электрический. Наиболее часто возникает при работе с электрическим оборудованием или при ударе молнией. Приводит к нарушению функций организма и сопровождается повреждением кожи. При незначительном электрическом ожоге возникает головокружение, обморочные состояния. При сложных контактах может случиться остановка дыхания, клиническая смерть.
  3. Химический. Причиной химического ожога является контакт с химическими веществами (щелочи, кислоты), вызывающими нагрев кожных покровов. Глубина поражения тканей зависит от времени контакта и температуры химического вещества.
  4. Солнечный. Возникает при длительном контакте кожи с ультрафиолетовыми лучами (на пляже или при посещении солярия). По признакам проявления солнечный ожог схож на термический.

Степени ожогов и их признаки

В зависимости от выраженности ожогов их разделяют по степеням тяжести.

I степень обуславливается выраженной краснотой и отечностью пораженных тканей. Кожа становится чувствительной к пальпации, местами болезненной, температура кожных покровов повышается. При незначительных площадях поражения общее состояние больного практически не меняется, при более масштабном поражении тканей возникает головная боль, общее состояние ухудшается, возникает беспокойство, повышение температуры, общая разбитость. Со временем поврежденные участки эпидермиса начинают шелушиться и постепенно отторгаются, теряя свойства живых тканей.

II степень обусловлена появлением волдырей на пораженных участках тканей. Признаки предыдущей степени выражены в большей степени. Волдыри могут иметь различные размеры, кожные покровы имеют красноватый оттенок. Со временем волдыри рассасываются, краснота сходит. На месте ожога появляется корочка, под которой образовывается здоровая кожа.

III степень характеризуется тем, что волдыри постепенно превращаются в раны и язвы. Признаки ожогов этой степени отличаются большей тяжестью состояния больного, нежели при ожогах второй степени. На месте таких поражений кожи, как правило, образуются келлоидные рубцы, так называемые шрамы от ожогов.

IV степень является самой тяжелой степенью, для которой характерны тяжелые повреждения тканей от язвенных форм до частичного обугливания тканей. При обширных повреждениях тканей (до 80%) считается, что пострадавший обречен, сохранить ему жизнь практически невозможно.

Последствия

Ожоги I степени проходят бесследно, не оставляя на кожи ни шрамов, ни рубцов. На более чувствительной коже могут остаться пигментные пятна, которые с течением времени рассасываются и исчезают. Ожоги II степени могут оставлять шрамы на теле при некорректном лечении (при прокалывании волдырей и занесении в раны инфекции), последствия ожогов III степени обусловлены возникновением келлоидных рубцов на теле.

Лечение ожогов

Выбор способа лечения ожога зависит от степени тяжести пострадавшего и области поражения тканей. Ожоги I степени проходят самостоятельно, иногда оставляя на коже следы темного цвета. При лечении основным вопросом является устранение следа от ожога. И тут возникает вопрос: как и чем их убрать. Для этого используются специальные эмульсии, сыворотки и прочие средства. Народное лечение ожогов сводится к устранению красноты, жжения и отечности тканей. Для этого применяют натертый сырой картофель (используется в виде компресса) и медицинский спирт (в спирте смачивается ватка и прикладывается к пораженному месту). Такие средства быстро устраняют признаки ожога и не оставляют на теле шрамов и следов.

Лечение ожогов II степени можно проводить в домашних условиях. Прежде всего, следует удалить с пораженного участка кожи одежду, препятствующую прямому доступу к ране. Рану следует охладить под струей холодной воды или при наложении холодного компресса (по мере нагревания ткани компресса его нужно менять). Использовать лед для охлаждения обожженной кожи нельзя, это может усугубить процесс выздоровления. Волдырь от ожога при лечении нельзя прокалывать, т. к. образовавшаяся рана становится благоприятной средой для размножения бактерий и инфекции.

Если возникают сомнения, чем лечить ожог II степени, то лучше использовать проверенные средства. Наиболее эффективными являются препараты, в состав которых входит левомицетин, витамин Е, облепиховое масло и другие. Эти средства способствуют быстрому обновлению тканей, улучшают регенерацию. К препаратам от ожогов относят пантенол, дермазин, олазоль и другие.

Лечением ожогов III и последующей степеней занимаются в условиях стационара с использованием обезболивающих наркотических средств, гормональных кортикостероидных препаратов, бронхолитиков, путем проведения дегидратационной и детоксикационной терапии, делается прививка против столбняка. Кроме этого, проводится адекватная терапия по восстановлению газообмена, применение антисептических повязок. Впоследствии, при адекватном и результативном лечении ожога, можно решать вопрос по поводу проведения пластической хирургии.

Профилактика

Как известно, лучше предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. То же касается и ожогов: лучше предотвратить его, чем потом решать в экстренном порядке. Чтобы избежать всевозможных осложнений и последствий следует избегать опасных ситуаций: убирать горячие предметы в недоступные места, не оставлять на краю столов емкости с кипятком, соблюдать технику безопасности при работе с электроприборами, а также минимизировать пребывание под прямыми солнечными лучами.

Читайте также